Nie tylko schudnąć — w TRIUMPH-1 większość uczestników przy 12 mg zeszła poniżej granicy otyłości
Przy Retatrutide najczęściej mówi się o jednej spektakularnej liczbie: 28,3% średniej redukcji masy ciała przy 12 mg po 80 tygodniach. Ale TRIUMPH-1 pokazał coś jeszcze bardziej obrazowego. 65,3% uczestników otrzymujących 12 mg osiągnęło BMI poniżej 30, czyli znalazło się poniżej umownej granicy BMI definiującej otyłość. Co więcej, 33,3% osiągnęło BMI poniżej 25.
To zupełnie inny sposób patrzenia na skuteczność.
Nie pytamy już tylko:
„ile kilogramów spadło?”
Pytamy:
„dokąd ta redukcja doprowadziła uczestników?”
I właśnie tutaj wyniki Retatrutide zaczynają wyglądać naprawdę niezwykle.
Schudnąć 10 kg to jedno. Zmienić kategorię BMI to coś innego
Wyobraź sobie osobę rozpoczynającą redukcję z BMI 40.
Może stracić:
5 kg,
10 kg,
15 kg,
i nadal formalnie pozostawać w zakresie otyłości.
To nie znaczy, że wcześniejsze kilogramy nie mają znaczenia.
Każdy etap może być ważny.
Ale przy dużej otyłości potrzebna jest naprawdę duża redukcja, żeby przejść przez kolejne granice BMI.
Dlatego informacja, że w TRIUMPH-1 65,3% uczestników grupy 12 mg znalazło się poniżej BMI 30, jest tak interesująca.
Bo średni punkt startowy wcale nie był niski
To nie było badanie grupy osób, które miały do zrzucenia po kilka kilogramów.
Średnia początkowa masa wynosiła około:
112,7 kg.
A średnie BMI uczestników znajdowało się w zakresie otyłości III stopnia, czyli około:
40 kg/m².
To niezwykle istotny kontekst.
Jeżeli ktoś rozpoczyna w okolicach BMI 40, zejście poniżej BMI 30 wymaga ogromnej zmiany.
Nie kosmetycznej.
Nie:
„trochę lepiej leżą mi spodnie”.
Mówimy o przejściu przez znaczną część zakresu otyłości.
65,3% — ta liczba zasługuje na więcej uwagi
Wyniki przy 12 mg po 80 tygodniach wyglądały następująco:
średnia redukcja masy:
28,3%.
Średnio około:
31,9 kg mniej.
Co najmniej 30% redukcji osiągnęło:
45,3% uczestników.
A BMI poniżej 30:
65,3%.
To oznacza, że prawie dwie trzecie uczestników tej grupy znalazło się poniżej progu BMI definiującego otyłość.
To bardzo mocny wynik.
Ale pojawia się jeszcze jedna liczba: 33,3%
Według danych zaprezentowanych w 2026 roku:
33,3% uczestników przyjmujących 12 mg osiągnęło BMI poniżej 25.
Czyli próg klasyfikowany według standardowego BMI jako zakres prawidłowej masy ciała.
Mniej więcej:
jedna trzecia uczestników.
Ponownie — nie oznacza to, że jedna trzecia każdej przyszłej grupy pacjentów osiągnie taki rezultat.
Mówimy o konkretnej populacji badania.
Ale jako wynik kliniczny jest to niezwykle interesujące.
Zatrzymajmy się na chwilę
Bo łatwo przejść nad tym do porządku dziennego.
Jeszcze niedawno rozmowa o farmakologicznym leczeniu otyłości bardzo często koncentrowała się wokół pytania:
„czy uda się osiągnąć 5–10% redukcji?”
Dzisiaj przy Retatrutide analizujemy:
ilu uczestników straciło 25%?
Ilu 30%?
Ilu 35%?
A teraz również:
ilu przestało spełniać kryterium BMI dla otyłości?
To pokazuje, jak bardzo przesunęła się poprzeczka.
A co z osobami rozpoczynającymi z naprawdę dużą otyłością?
Tutaj robi się jeszcze ciekawiej.
W TRIUMPH-1 analizowano również osoby rozpoczynające z:
BMI ≥40.
Czyli otyłością III stopnia.
W tej grupie przy 12 mg:
37,5% uczestników osiągnęło BMI poniżej 30.
To niezwykle obrazowy wynik.
Bo osoba zaczynająca z BMI 40 nie musi zrzucić kilku procent masy, żeby zejść poniżej 30.
Potrzebuje bardzo dużej redukcji.
Policzmy prosty przykład
Załóżmy osobę mającą:
180 cm wzrostu
i ważącą około:
130 kg.
BMI wynosi wtedy około:
40.
Żeby zejść poniżej BMI 30, masa musiałaby spaść poniżej około:
97 kg.
Czyli mówimy o redukcji przekraczającej:
30 kg.
To nie jest indywidualna prognoza.
To zwykły przykład matematyczny pokazujący, jak duża zmiana jest potrzebna do przejścia z BMI 40 do wartości poniżej 30.
I właśnie dlatego wynik 37,5% wśród osób rozpoczynających z otyłością III stopnia robi tak duże wrażenie.
Retatrutide zaczyna więc zmieniać samo znaczenie słowa „cel”
Przez lata osoba z BMI 40 mogła słyszeć:
„spróbuj schudnąć 5–10%”.
I z medycznego punktu widzenia taki cel nadal może mieć ogromną wartość.
Ale nowoczesne terapie zaczynają pozwalać badaczom zadawać inne pytanie.
Nie tylko:
„czy osiągniemy klinicznie istotną redukcję?”
Ale:
„czy możemy doprowadzić znaczną część osób do konkretnego celu antropometrycznego?”
To właśnie podczas prezentacji wyników TRIUMPH-1 badacze zwrócili uwagę na możliwość przyszłego myślenia w modelu treat-to-target.
Czyli leczenia ukierunkowanego na osiągnięcie konkretnego celu, a nie wyłącznie określonego procentu utraty masy.
To bardzo ciekawa zmiana filozofii.
Bo 20% nie oznacza tego samego dla każdego
Osoba rozpoczynająca z BMI 31 i osoba rozpoczynająca z BMI 45 mogą obie stracić:
20% początkowej masy.
Procent jest identyczny.
Ale miejsce, w którym znajdą się po redukcji, będzie zupełnie inne.
Dlatego sam procent nie odpowiada na wszystkie pytania.
Możemy również zapytać:
Jakie jest BMI po redukcji?
Jaki jest obwód talii?
Jak wygląda stosunek talii do wzrostu?
Jak zmieniły się parametry metaboliczne?
I dopiero wtedy otrzymujemy pełniejszy obraz.
Retatrutide daje możliwość zadawania takich pytań właśnie dlatego, że redukcja jest tak duża
Gdyby średnia wynosiła 5%, większość dyskusji dotyczyłaby tego, czy efekt jest wystarczający.
Przy 28,3% pojawia się zupełnie inna rozmowa.
Dokąd możemy doprowadzić pacjenta?
Nie tylko:
„ile stracił?”
To ogromna różnica.
Spójrzmy na osobę ważącą 140 kg
Załóżmy wzrost:
185 cm.
BMI przy 140 kg wynosi około:
40,9.
Czyli otyłość III stopnia.
10% redukcji:
126 kg.
BMI około:
36,8.
20%:
112 kg.
BMI około:
32,7.
25%:
105 kg.
BMI około:
30,7.
30%:
98 kg.
BMI około:
28,6.
Dopiero w okolicach 30% taka hipotetyczna osoba schodzi poniżej granicy BMI 30.
To pokazuje, jak dużej redukcji potrzeba przy wysokim punkcie startowym.
A Retatrutide przekraczał właśnie takie progi
W TRIUMPH-1 przy 12 mg:
62,5% osiągnęło ≥25% redukcji masy.
45,3% osiągnęło ≥30%.
27,2% osiągnęło ≥35%.
Dlatego wynik dotyczący BMI nie pojawia się znikąd.
Jest konsekwencją bardzo dużej skali redukcji.
I właśnie tutaj zaczyna się najmocniejsza marketingowa historia Retatrutide
Nie:
„pomaga zgubić kilogramy”.
To można powiedzieć o dziesiątkach różnych metod.
Nie:
„zmniejsza apetyt”.
To również nie pokazuje pełnego obrazu.
Znacznie ciekawsze jest:
w badaniu fazy 3 większość uczestników przyjmujących 12 mg znalazła się poniżej progu BMI definiującego otyłość.
To zdanie pokazuje rezultat, a nie sam mechanizm.
Jeszcze mocniej brzmi to dla otyłości III stopnia
Osoby z BMI ≥40 nie startują kilka kilogramów powyżej granicy.
Dzieli je od BMI <30 ogromna różnica.
Mimo to w TRIUMPH-1 przy 12 mg:
37,5% osób rozpoczynających z otyłością III stopnia osiągnęło BMI poniżej 30.
To jeden z tych wyników, które naprawdę pokazują skalę możliwości obserwowanych w badaniu.
Czy BMI jest idealnym wskaźnikiem?
Nie.
I trzeba to bardzo wyraźnie zaznaczyć.
BMI nie rozróżnia:
tkanki tłuszczowej,
mięśni,
budowy kości,
rozmieszczenia tłuszczu.
Bardzo umięśniona osoba może mieć wysokie BMI bez nadmiernej ilości tkanki tłuszczowej.
Dlatego BMI nie powinno być jedynym narzędziem oceny zdrowia.
Ale w dużych badaniach populacyjnych nadal jest bardzo użytecznym i powszechnie stosowanym parametrem.
Dlatego warto zestawić BMI z talią
I właśnie tutaj TRIUMPH-1 robi się jeszcze ciekawszy.
Przy 12 mg średni obwód talii zmniejszył się nawet o:
24,1 cm.
Czyli nie mamy wyłącznie:
mniejszej masy,
niższego BMI.
Mamy również bardzo dużą zmianę obwodu talii.
To znacznie pełniejszy obraz.
Do tego dochodzą parametry sercowo-metaboliczne
W TRIUMPH-1 przy Retatrutide obserwowano również poprawę szeregu czynników ryzyka.
Przy najwyższych obserwowanych zmianach raportowano między innymi:
spadek triglicerydów do 41,0%,
spadek cholesterolu non-HDL do 24,2%,
oraz:
spadek skurczowego ciśnienia tętniczego do 12,3 mmHg.
To ważne.
Bo celem leczenia otyłości nie jest przecież wyłącznie przejście z jednej rubryki BMI do drugiej.
Chodzi przede wszystkim o zdrowie.
I dlatego BMI <30 jest symbolem, a nie całą historią
Można potraktować go jako bardzo czytelny punkt orientacyjny.
Ktoś rozpoczyna z otyłością.
Po dużej redukcji znajduje się poniżej umownej granicy BMI 30.
To łatwo zrozumieć.
Ale za tą zmianą mogą kryć się również:
mniejsza talia,
niższe ciśnienie,
lepszy profil lipidowy,
zmiany glikemii,
mniejsze obciążenie mechaniczne stawów,
poprawa problemów związanych z otyłością.
I właśnie dlatego redukcja masy jest środkiem do celu, a nie celem samym w sobie.
TRIUMPH-1 pokazał to jeszcze mocniej w dodatkowych grupach
U uczestników z chorobą zwyrodnieniową kolana Retatrutide zmniejszał nasilenie bólu nawet o ponad 70%.
U osób z umiarkowanym lub ciężkim obturacyjnym bezdechem sennym nasilenie zaburzeń mierzone AHI zmniejszało się nawet o około 60%.
To zaczyna pokazywać zupełnie inną historię.
Nie:
„ważysz mniej”.
Ale:
„co może zmienić się razem z wagą?”
To jest prawdopodobnie kierunek, w którym będzie zmierzać leczenie otyłości
Nie będziemy patrzeć wyłącznie na:
-10 kg.
Albo:
-15%.
Coraz częściej mogą pojawiać się konkretne cele:
obwód talii,
parametry metaboliczne,
glikemia,
ciśnienie,
nasilenie chorób związanych z otyłością,
skład ciała,
a także odpowiednia masa dla konkretnego pacjenta.
Retatrutide jest interesujący dlatego, że jego skuteczność pozwala w ogóle zacząć poważnie rozmawiać o takich celach.
65,3% pokazuje coś jeszcze
Bardzo duża redukcja nie była ograniczona wyłącznie do niewielkiej grupy „super responderów”.
Gdyby BMI <30 osiągnęło 5% uczestników, byłaby to ciekawostka.
10%?
Interesujący wynik.
Ale:
65,3% przy 12 mg
to zupełnie inna skala.
To większość badanej grupy.
A jedna trzecia osiągnęła BMI poniżej 25
To również wymaga właściwego kontekstu.
BMI <25 nie oznacza automatycznie:
„idealnego zdrowia”.
Nie oznacza:
„idealnej sylwetki”.
Nie mówi wszystkiego o składzie ciała.
Ale w grupie rozpoczynającej średnio w zakresie otyłości III stopnia fakt, że:
33,3% uczestników grupy 12 mg osiągnęło BMI <25
jest wynikiem naprawdę godnym uwagi.
Retatrutide nie przesuwa więc wyłącznie wskazówki wagi
Przy dużej skuteczności może przesuwać człowieka przez kolejne progi:
otyłość III stopnia,
otyłość II stopnia,
otyłość I stopnia,
nadwaga,
a u części uczestników badania nawet:
zakres BMI uznawany za prawidłowy.
I właśnie to sprawia, że wyniki można pokazać w znacznie bardziej ludzki sposób.
Bo człowiek nie marzy o „-28,3%”
Marzy raczej:
„chcę przestać ważyć 140 kg”.
„Chcę zejść poniżej setki”.
„Chcę kupować normalne ubrania”.
„Chcę mieć mniejszy brzuch”.
„Chcę normalnie wejść po schodach”.
„Chcę poprawić zdrowie”.
Procenty są potrzebne nauce.
Ale ostatecznie najważniejsze jest to, dokąd prowadzi redukcja.
I właśnie dlatego ten wynik Retatrutide może być ważniejszy niż kolejny rekord procentowy
28,3% robi ogromne wrażenie.
Ale:
65,3% z BMI poniżej 30
opowiada inną historię.
Pokazuje nie tylko wielkość zmiany.
Pokazuje osiągnięty punkt docelowy.
A:
33,3% z BMI poniżej 25
pokazuje, jak daleko ta zmiana zaszła u części uczestników.
Oczywiście nie oznacza to, że każdy powinien dążyć do BMI 24,9
Absolutnie nie.
Docelowa masa musi być indywidualna.
U niektórych osób dalsza redukcja może nie być potrzebna.
U innych większe znaczenie będzie miała talia.
Jeszcze u innych skład ciała lub konkretne problemy metaboliczne.
Dlatego wyniki Retatrutide nie powinny tworzyć nowej obsesji:
„muszę zejść poniżej 25”.
Ich znaczenie jest inne.
Pokazują zakres skuteczności, jaki udało się osiągnąć w badaniu.
I to jest ogromna różnica
Nie obietnica.
Nie cel dla każdego.
Nie gwarancja.
Tylko bardzo mocny dowód na to, jak duża może być odpowiedź na nowoczesną farmakoterapię w odpowiednio dobranej populacji.
FAQ
Ilu uczestników przy 12 mg osiągnęło BMI poniżej 30?
W TRIUMPH-1 było to 65,3% uczestników.
Co oznacza BMI poniżej 30?
Według standardowej klasyfikacji jest to wartość poniżej progu definiującego otyłość.
Ilu uczestników osiągnęło BMI poniżej 25?
Przy 12 mg było to 33,3%.
A co z osobami rozpoczynającymi z BMI ≥40?
Wśród osób rozpoczynających z otyłością III stopnia 37,5% uczestników przyjmujących 12 mg osiągnęło BMI poniżej 30.
Czy BMI <25 oznacza automatycznie idealne zdrowie?
Nie. BMI jest tylko jednym z parametrów i nie pokazuje między innymi składu ciała ani rozmieszczenia tkanki tłuszczowej.
Jaka była średnia redukcja masy przy 12 mg?
Po 80 tygodniach:
28,3%.
Czyli około:
31,9 kg.
O ile zmniejszyła się talia?
Przy 12 mg średnia redukcja obwodu talii wyniosła do około:
24,1 cm.
Czy każdy może osiągnąć podobny wynik?
Nie. Wyniki badania opisują konkretną populację. Indywidualna odpowiedź może być znacznie mniejsza lub większa.
Czy Retatrutide jest zatwierdzony do leczenia otyłości?
Nie. Retatrutide pozostaje badaną terapią i nie jest obecnie zatwierdzony do powszechnego stosowania.
Podsumowanie
Możemy opowiadać o Retatrutide poprzez kilogramy.
31,9 kg średniej redukcji przy 12 mg w TRIUMPH-1.
Możemy poprzez procenty.
28,3%.
Możemy poprzez talię.
Do około 24,1 cm mniej.
Ale istnieje jeszcze jeden sposób.
Możemy zapytać:
gdzie uczestnicy znaleźli się po redukcji?
I tutaj wyniki robią ogromne wrażenie.
Przy 12 mg:
65,3% osiągnęło BMI poniżej 30.
Czyli większość uczestników znalazła się poniżej granicy BMI definiującej otyłość.
Co więcej:
33,3% osiągnęło BMI poniżej 25.
A nawet wśród osób rozpoczynających z:
BMI ≥40
aż:
37,5% osiągnęło BMI poniżej 30.
To pokazuje coś bardzo ważnego.
Retatrutide nie jest interesujący wyłącznie dlatego, że w badaniu:
„waga spadała mocno”.
Jest interesujący dlatego, że skala redukcji była wystarczająco duża, aby u znacznej części uczestników zmienić kategorię masy ciała, w której się znajdowali.
I być może właśnie tutaj najlepiej widać, jak bardzo zmieniło się leczenie otyłości.
Kiedyś sukcesem było pytanie:
„czy uda się zrzucić 5–10%?”
Dzisiaj przy Retatrutide można zadać zupełnie inne:
„czy leczenie może doprowadzić człowieka do konkretnego celu?”
To znacznie ambitniejsza rozmowa.
I wyniki TRIUMPH-1 pokazują, że w przypadku Retatrutide warto ją prowadzić.
Aktualny status Retatrutide
Retatrutide jest badanym agonistą receptorów GIP, GLP-1 i glukagonowego. Nie jest obecnie zatwierdzony do powszechnego stosowania.
BMI jest użytecznym wskaźnikiem populacyjnym, ale nie powinno być traktowane jako samodzielna ocena zdrowia ani jako uniwersalny cel dla każdej osoby.
Wyniki badań dotyczą konkretnych populacji i nie stanowią gwarancji indywidualnego efektu.
Artykuł ma charakter edukacyjny i informacyjny. Nie stanowi porady medycznej ani instrukcji stosowania Retatrutide.
Źródła
Eli Lilly and Company, TRIUMPH-1 Phase 3, 2026.
American Diabetes Association 86th Scientific Sessions, prezentacja wyników TRIUMPH-1, 2026.
Eli Lilly and Company, program badań klinicznych Retatrutide TRIUMPH, 2026.