Retatrutide i moment, w którym 20 kg przestaje być końcowym marzeniem, a zaczyna być jednym z etapów redukcji

Dla osoby ważącej 120, 140 czy 160 kg utrata 20 kg może wydawać się ogromnym celem. I rzeczywiście nim jest. Ale wyniki badań Retatrutide pokazują coś, co jeszcze niedawno w farmakologicznym leczeniu otyłości brzmiałoby niezwykle ambitnie: przy dużej masie początkowej 20 kg może nie być końcem redukcji, lecz jednym z jej etapów. W badaniu fazy 3 TRIUMPH-1 uczestnicy otrzymujący 12 mg Retatrutide stracili po 80 tygodniach średnio 28,3% początkowej masy ciała, co odpowiadało średnio około 31,9 kg.

A w przedłużeniu badania obejmującym osoby rozpoczynające z BMI co najmniej 35 średnia redukcja przy 12 mg po 104 tygodniach osiągnęła 30,3%, czyli około 38,5 kg.

To zmienia perspektywę.

Bo nagle pytanie nie brzmi już wyłącznie:

„Czy uda mi się zrzucić 10 albo 20 kg?”

Pojawia się inne:

„Jak może wyglądać duża, długotrwała redukcja, jeżeli skuteczność terapii utrzymuje się znacznie dłużej?”

20 kg to nadal ogromny sukces

Zacznijmy od jednej ważnej rzeczy.

Nie należy umniejszać utracie 20 kg.

Dla osoby ważącej 120 kg oznacza to redukcję około 16,7% początkowej masy.

Przy 140 kg — około 14,3%.

Przy 160 kg — 12,5%.

To bardzo duża zmiana.

Może być widoczna w talii.

W ubraniach.

Na zdjęciach.

Podczas chodzenia po schodach.

Przy zapinaniu pasa w samochodzie.

Podczas zwykłego spaceru.

Ale przy bardzo dużej masie początkowej może pojawić się również druga myśl:

„Super. Tylko co dalej?”

I właśnie tutaj Retatrutide robi się szczególnie interesujący.

Bo jego wyniki zaczynają wykraczać poza typowe wyobrażenie o „zrzuceniu kilkunastu kilogramów”

Spójrzmy na prostą matematykę.

Średnia redukcja 28,3% obserwowana przy 12 mg w TRIUMPH-1 odpowiada matematycznie:

przy 100 kg — około 28,3 kg,

przy 120 kg — około 34 kg,

przy 140 kg — około 39,6 kg,

przy 150 kg — około 42,5 kg,

przy 160 kg — około 45,3 kg.

To nie są przewidywania indywidualnych wyników.

To przeliczenie średniego procentu z badania na różne hipotetyczne masy początkowe.

Ale pokazuje skalę.

Przy 140 kg pierwsze 20 kg może oznaczać zejście do 120 kg.

Przy redukcji odpowiadającej 28,3% matematyczny punkt końcowy znajdowałby się w okolicy 100 kg.

Różnica jest ogromna.

Pierwsze 5 kg cieszy. Pierwsze 10 kg daje wiarę. Przy 20 kg zaczyna się naprawdę duża zmiana

Tak często wygląda redukcja z perspektywy człowieka.

Najpierw pojawia się:

-3 kg.

Potem:

-5 kg.

W końcu na wadze pojawia się:

-10 kg.

I już wtedy może być luźniejsza koszulka, spodnie wymagają paska, a twarz zaczyna wyglądać inaczej.

Przy:

-20 kg

zmiana może być naprawdę duża.

Ale osoba rozpoczynająca ze 150 kg nadal waży wtedy 130 kg.

I właśnie dlatego dla osób z dużą otyłością tak ważne jest, jak daleko może sięgać skuteczność terapii.

Nie tylko:

czy zacznie działać?

Ale również:

czy efekt może być kontynuowany wystarczająco długo, aby doprowadzić do naprawdę dużej zmiany?

Retatrutide zwrócił uwagę już w fazie 2 właśnie z tego powodu

Po 48 tygodniach uczestnicy przyjmujący 12 mg osiągnęli średnią redukcję:

24,2%.

Ale jedna rzecz była szczególnie interesująca.

Przy wyższych dawkach krzywe redukcji masy nadal opadały.

Wyraźne plateau nie zostało jeszcze osiągnięte.

To oznaczało, że po niemal roku obserwacji proces redukcji wciąż trwał.

I wtedy pojawiło się oczywiste pytanie:

co wydarzy się przy dłuższej terapii?

TRIUMPH-1 dał nam odpowiedź

Po 80 tygodniach:

28,3%.

Średnio:

31,9 kg mniej.

Ale jeszcze ciekawsze było to, co wydarzyło się u części uczestników obserwowanych dłużej.

W zaplanowanym przedłużeniu badania obejmującym osoby z początkowym BMI wynoszącym co najmniej 35, przy 12 mg średnia redukcja po 104 tygodniach osiągnęła:

30,3%.

Średnio:

38,5 kg.

To już prawie 40 kilogramów średniej redukcji w tej analizowanej grupie.

38,5 kg trudno nazwać „kilkoma kilogramami mniej”

Wyobraź sobie fizycznie taką masę.

Dwie duże walizki.

Duży worek karmy plus drugi mniejszy.

Kilka pełnych zgrzewek wody.

To ogromny ciężar.

I oczywiście ciało nie działa tak, jakbyśmy po prostu zdjęli z pleców worek o wadze 38 kg.

Ale takie porównanie pomaga wyobrazić sobie skalę liczby.

38,5 kg to zmiana, której nie da się sprowadzić do:

„trochę schudłem”.

A co z osobami, które osiągały więcej niż średnia?

Tutaj TRIUMPH-1 robi się jeszcze ciekawszy.

Przy 12 mg:

62,5% uczestników osiągnęło co najmniej 25% redukcji masy.

45,3% osiągnęło co najmniej 30%.

27,2% osiągnęło co najmniej 35%.

To oznacza, że bardzo duża redukcja nie dotyczyła wyłącznie pojedynczych uczestników.

Policzmy 25%, 30% i 35% dla osoby ważącej 140 kg

25% = 35 kg.

Masa: około 105 kg.

30% = 42 kg.

Masa: około 98 kg.

35% = 49 kg.

Masa: około 91 kg.

Jeszcze raz: to matematyka, nie prognoza wyniku konkretnej osoby.

Ale pozwala zrozumieć, dlaczego różnica między 10, 20 i 30% ma tak ogromne znaczenie przy dużej otyłości.

A teraz osoba ważąca 160 kg

10% redukcji:

16 kg.

20%:

32 kg.

25%:

40 kg.

30%:

48 kg.

35%:

56 kg.

Właśnie tutaj najlepiej widać, dlaczego rozwój coraz skuteczniejszych terapii metabolicznych ma szczególne znaczenie dla osób z bardzo wysoką masą początkową.

Różnica kilku punktów procentowych może oznaczać kolejne kilogramy.

Różnica kilkunastu punktów procentowych może oznaczać dziesiątki kilogramów.

Retatrutide może więc zmieniać również sposób wyznaczania celu

Kiedy ktoś waży 150 kg i chce ważyć 90 kg, patrzenie od razu na:

„muszę stracić 60 kg”

może być przytłaczające.

Znacznie łatwiej myśleć:

najpierw 5%.

Potem 10%.

Potem 15%.

Później 20%.

I dopiero wtedy patrzeć, gdzie znajduje się kolejny rozsądny cel.

Retatrutide jest ciekawy właśnie dlatego, że wyniki badań pokazują możliwość przechodzenia przez kolejne progi redukcji u znacznej części uczestników.

Pierwszy etap: 5%

Przy 140 kg:

7 kg.

Masa spada do około 133 kg.

Na papierze może wyglądać niepozornie.

Ale już taka redukcja może mieć znaczenie zdrowotne.

Drugi etap: 10%

Przy 140 kg:

14 kg.

Masa około 126 kg.

Tutaj zmiana często zaczyna być wyraźniejsza również wizualnie.

Trzeci etap: 15%

Przy 140 kg:

21 kg.

Masa około 119 kg.

I właśnie w tym momencie osoba może powiedzieć:

„schudłem ponad 20 kg”.

Dla wielu ludzi byłby to kiedyś wymarzony wynik końcowy.

Ale to nadal „tylko” 15% masy początkowej.

Czwarty etap: 20%

Przy 140 kg:

28 kg.

Masa około 112 kg.

Tutaj mówimy już o naprawdę dużej redukcji.

Piąty etap: 25%

Przy 140 kg:

35 kg.

Masa około 105 kg.

Szósty etap: 30%

Przy 140 kg:

42 kg.

Masa około 98 kg.

I nagle okazuje się, że pierwsze 20 kg rzeczywiście mogło być dopiero połową drogi.

To jest ogromna zmiana psychologiczna w myśleniu o farmakoterapii

Nie chodzi o to, żeby zawsze chcieć więcej.

Nie chodzi również o obsesyjne gonienie za jak najniższą liczbą.

Chodzi o coś innego.

Przez lata wiele osób z dużą otyłością podchodziło do kolejnej próby redukcji z myślą:

„może tym razem uda mi się zrzucić 10 kg”.

Po wielu wcześniejszych dietach nawet taki cel mógł wydawać się ambitny.

Nowoczesna farmakoterapia zaczęła przesuwać tę granicę.

Retatrutide przesuwa ją jeszcze dalej.

I dlatego nie powinno się oceniać efektu wyłącznie po pierwszych tygodniach

Duża redukcja nie wydarza się natychmiast.

W badaniach Retatrutide mówimy o obserwacji liczonej w:

48 tygodniach,

68 tygodniach,

80 tygodniach,

a w przedłużeniu nawet:

104 tygodniach.

To bardzo ważne.

Bo internet lubi historie:

„ile schudłem w miesiąc”.

Badania kliniczne interesuje coś znacznie ważniejszego:

co dzieje się z masą w dłuższej perspektywie.

Retatrutide jest interesujący właśnie dlatego, że historia nie kończyła się po pierwszych kilogramach

W fazie 2 krzywa nadal opadała pod koniec badania.

W dłuższym TRIUMPH-1 średnia przy najwyższej dawce dotarła do 28,3%.

A w przedłużeniu u osób z wyjściowym BMI ≥35 przekroczyła 30%.

To pokazuje, że przy dużej redukcji czas ma ogromne znaczenie.

Nie chodzi o sprint.

Chodzi o możliwość kontynuowania zmiany.

Co więcej, kilogramy nie były jedyną rzeczą, która się zmieniała

W TRIUMPH-1 przy dawce 12 mg średni obwód talii zmniejszył się o około:

24,1 cm.

To ważne.

Bo można stracić 20, 30 czy 40 kg, ale człowiek chce również wiedzieć:

„czy będzie to widać?”

Obwód talii daje na to znacznie bardziej namacalną odpowiedź niż sama waga.

Ponad 20 cm różnicy to zmiana, którą łatwo wyobrazić sobie na ubraniach i sylwetce.

Ubrania zaczynają opowiadać historię wcześniej niż lustro

To bardzo częste doświadczenie podczas dużej redukcji.

Człowiek codziennie patrzy na siebie w lustrze.

Zmiana następuje stopniowo.

Dlatego można jej nie zauważać.

Ale spodnie zaczynają spadać.

Pasek potrzebuje kolejnej dziurki.

Koszula przestaje napinać się na brzuchu.

Kurtka robi się luźna.

W pewnym momencie okazuje się, że ubrania sprzed kilku miesięcy wyglądają, jakby należały do kogoś innego.

Przy redukcji liczonej w dziesiątkach kilogramów takie momenty mogą pojawiać się wielokrotnie.

Pierwsze 20 kg może więc być dopiero pierwszą dużą metamorfozą

I to jest najciekawszy sposób patrzenia na wyniki Retatrutide.

Nie:

„20 kg to mało”.

Wręcz przeciwnie.

20 kg to ogromna redukcja.

Ale przy wysokiej masie początkowej może być pierwszym naprawdę dużym etapem, po którym nadal istnieje przestrzeń do dalszej, klinicznie uzasadnionej zmiany.

Retatrutide nie powinien jednak zmieniać redukcji w wyścig

To bardzo ważne.

Jeżeli badania pokazują, że część uczestników osiągała 30 czy 35%, nie oznacza to, że każda osoba powinna próbować osiągnąć dokładnie taki wynik.

Celem nie jest:

„schudnąć maksymalnie dużo”.

Celem jest poprawa zdrowia i osiągnięcie odpowiedniej dla konkretnej osoby masy oraz składu ciała.

Znaczenie mają między innymi:

wiek,

masa początkowa,

stan zdrowia,

skład ciała,

tolerancja terapii,

odpowiedź metaboliczna,

oraz indywidualny cel leczenia.

Więcej kilogramów mniej nie zawsze oznacza automatycznie lepiej

Przy bardzo dużej redukcji trzeba również myśleć o:

masie mięśniowej,

odżywieniu,

aktywności fizycznej,

skórze,

tolerancji leczenia,

utrzymaniu efektu.

Dlatego imponujące wyniki Retatrutide powinny być traktowane jako pokazanie możliwości terapii, a nie jako konkurs na największy spadek masy.

Ale możliwość ma znaczenie

Zwłaszcza dla osoby, która zaczyna bardzo wysoko.

Jeżeli ktoś waży 160 kg, 10% oznacza 16 kg.

To bardzo dobry wynik.

Ale masa nadal wynosi 144 kg.

Przy 20%:

128 kg.

Przy 30%:

112 kg.

Różnica między 10 a 30% wynosi:

32 kg.

I właśnie ta różnica pokazuje, dlaczego terapie osiągające bardzo dużą procentową redukcję wzbudzają tak ogromne zainteresowanie.

To nie jest już rozmowa o „zrzuceniu brzucha przed wakacjami”

To zupełnie inna skala.

Mówimy o leczeniu przewlekłej choroby.

O redukcji trwającej wiele miesięcy.

O zmianach liczonych w dziesiątkach kilogramów.

O potencjalnym wpływie na problemy metaboliczne związane z otyłością.

Retatrutide nie jest interesujący dlatego, że ktoś może dzięki niemu szybciej wyglądać lepiej na plaży.

Jest interesujący dlatego, że wyniki badań zaczynają pokazywać skalę zmiany, która może mieć znaczenie dla całego zdrowia metabolicznego.

I właśnie tutaj marketing Retatrutide może być naprawdę mocny

Nie potrzebujemy hasła:

„schudnij 40 kg”.

Takiego wyniku nie można nikomu obiecać.

Możemy natomiast powiedzieć:

w badaniu TRIUMPH-1 średnia redukcja przy 12 mg wyniosła 28,3%, czyli około 31,9 kg, a niemal połowa uczestników osiągnęła co najmniej 30% redukcji początkowej masy.

A następnie pozwolić człowiekowi zobaczyć, co te procenty oznaczają.

Przy 120 kg.

Przy 140 kg.

Przy 160 kg.

Dane same budują historię.

Najmocniejszy komunikat jest właściwie bardzo prosty

Dla osoby z dużą otyłością 20 kg nie musi być małym wynikiem, żeby jednocześnie nie być końcem drogi.

To dwie różne rzeczy.

Można świętować pierwsze:

5 kg.

10 kg.

20 kg.

I nadal mieć przed sobą kolejne etapy.

Wyniki Retatrutide pokazują, dlaczego coraz częściej warto myśleć o redukcji procentowo, a nie wyłącznie poprzez jedną wymarzoną liczbę kilogramów.

FAQ

Czy 20 kg redukcji to dużo?

Tak. Dla większości osób jest to bardzo duża zmiana. Jej znaczenie zależy jednak od masy początkowej. 20 kg przy 100 kg oznacza 20%, a przy 160 kg — 12,5%.

Jaką średnią redukcję osiągnięto w TRIUMPH-1?

Przy 12 mg po 80 tygodniach średnia redukcja wyniosła 28,3% początkowej masy ciała, czyli około 31,9 kg.

Czy część uczestników straciła ponad 30%?

Tak. Przy 12 mg 45,3% uczestników osiągnęło co najmniej 30% redukcji początkowej masy.

Ilu osiągnęło co najmniej 35%?

Przy dawce 12 mg było to 27,2% uczestników.

Co oznacza 30% dla osoby ważącej 140 kg?

Matematycznie 42 kg. Nie oznacza to jednak, że osoba ważąca 140 kg osiągnie taki wynik podczas terapii.

A dla osoby ważącej 160 kg?

30% to 48 kg.

Czy należy dążyć do maksymalnej możliwej redukcji?

Nie. Docelowa masa powinna zależeć od indywidualnej sytuacji zdrowotnej, składu ciała, tolerancji terapii i celów ustalonych z lekarzem.

Czy wyniki Retatrutide są gwarantowane?

Nie. Dane z badań przedstawiają średnie oraz odsetki w określonych grupach uczestników. Indywidualna odpowiedź może się znacznie różnić.

Czy Retatrutide jest już zatwierdzony?

Nie. Retatrutide pozostaje terapią badaną i nie jest obecnie zatwierdzony do powszechnego stosowania.

Podsumowanie

20 kg to ogromna redukcja.

Nie ma sensu jej umniejszać.

Ale wyniki Retatrutide pokazują, że przy dużej masie początkowej może istnieć zupełnie inna perspektywa.

20 kg może być wielkim sukcesem i jednocześnie jednym z etapów większej zmiany.

W TRIUMPH-1 przy 12 mg uczestnicy stracili średnio:

28,3% początkowej masy.

Około:

31,9 kg.

62,5% osiągnęło co najmniej 25% redukcji.

45,3% osiągnęło co najmniej 30%.

27,2% osiągnęło co najmniej 35%.

A w przedłużeniu obejmującym uczestników z wyjściowym BMI ≥35 średnia przy 12 mg po 104 tygodniach osiągnęła:

30,3%, czyli około 38,5 kg.

I właśnie tutaj widać, jak bardzo zmieniła się farmakoterapia otyłości.

Kiedyś ogromnym marzeniem mogło być:

„chciałbym schudnąć 10 kg”.

Później:

„może uda się 20”.

Dzisiaj wyniki Retatrutide pokazują, że w badaniach klinicznych możemy analizować redukcje przekraczające:

25%.

30%.

A u części uczestników nawet:

35% początkowej masy ciała.

To nie oznacza, że każdy osiągnie taki wynik.

Nie oznacza też, że każdy powinien do niego dążyć.

Ale oznacza coś bardzo ważnego dla osoby rozpoczynającej redukcję z dużą otyłością:

pierwsze 20 kg może już całkowicie zmienić sposób, w jaki wyglądasz i funkcjonujesz — a jednocześnie wcale nie musi oznaczać, że możliwości terapii właśnie się skończyły.

I być może właśnie to najlepiej pokazuje, dlaczego Retatrutide wzbudza tak duże zainteresowanie.

Nie chodzi już o pytanie:

„czy uda się zrzucić kilka kilogramów?”

Pytanie brzmi:

„jak duża zmiana może być możliwa, kiedy nowoczesna farmakoterapia zaczyna działać w skali kilkudziesięciu kilogramów?”

---

Aktualny status Retatrutide

Retatrutide jest badanym potrójnym agonistą receptorów GIP, GLP-1 i glukagonowego. Nie jest obecnie zatwierdzony do powszechnego stosowania.

Wyniki badań dotyczą konkretnych populacji i nie stanowią gwarancji indywidualnego rezultatu. Przeliczenia procentów na kilogramy w artykule są przykładami matematycznymi, a nie przewidywaniami efektu terapii.

Artykuł ma charakter edukacyjny i informacyjny. Nie stanowi porady medycznej ani instrukcji stosowania Retatrutide.

Źródła

Jastreboff A.M. i wsp., Triple–Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity — A Phase 2 Trial, New England Journal of Medicine, 2023.

Eli Lilly and Company, TRIUMPH-1, wyniki fazy 3 Retatrutide, 2026.

Eli Lilly and Company, program badań klinicznych TRIUMPH, 2026.